基本介紹

裂殖菌

lièzhíjūn

[schizomycete]用分裂方法繁殖的菌

大多數(shù)細(xì)菌都是裂殖菌

1　病例摘要　患者男，69歲，1995年6月行食管癌切除，胃、食道弓上吻合術(shù)，病理報(bào)告為中低分化鱗癌侵及肌層。術(shù)后曾服用喃呋啶、泰能、卡鉑等藥物。

1997年7月22日第五次住院，診斷為食管癌復(fù)發(fā)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腔隙性腦梗塞。在8月21日至9月22日間痰細(xì)胞培養(yǎng)有16次為銅綠假單胞菌，僅對(duì)泰能、氨基糖甙類、環(huán)丙沙星敏感。在9月1日至9月17日間痰真菌培養(yǎng)有6次結(jié)果均為頭狀芽裂殖菌。

2　細(xì)菌學(xué)特性　將痰標(biāo)本接種于沙保羅培養(yǎng)基上，在25℃培養(yǎng)4～10天，菌落呈干燥突起，有細(xì)皺褶，灰白色，日久菌落呈淺黃色。鏡下可見真菌絲(TrueHyphae)和芽生分生孢子(Blastoconidia)，以環(huán)痕分子孢子(Annelloconidia)，類似關(guān)節(jié)孢子為主，也有圓形或橢圓形的孢子。42℃環(huán)境能生長，尿素酶試驗(yàn)陰性。用Viteksystems鑒定為頭狀芽裂殖菌。

3　藥敏試驗(yàn)　用Microscan系統(tǒng)藥敏報(bào)告為：5-氟胞嘧啶、兩性霉素B、咪康唑、益康唑、酮康唑均敏感，制霉菌素中介值。5-氟胞嘧啶的MIC值小于0.25μg/ml，兩性霉素B的MIC值小于1.0μg/ml。

4　討論　頭狀芽裂殖菌、頭狀毛孢子菌和假毛孢子芽生裂殖菌是同一個(gè)菌種，極少對(duì)人類有致病性。引起感染通常與免疫功能低下者相關(guān)。