小編整理: 高脂蛋白血癥是一種血漿中膽固醇和/或三酰甘油水平升高的病癥。它可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,其中原發(fā)性高脂蛋白血癥與
基因突變 和環(huán)境因素有關(guān),而繼發(fā)性高脂蛋白血癥則與全身性疾病、藥物影
響有 關(guān)。高脂蛋白血癥的主要影響是引起皮膚黃色瘤和動(dòng)脈粥樣硬化,表現(xiàn)為眼瞼周圍出現(xiàn)小黃粒以及胸痛、氣促、頭暈、便秘、腹部不適或疼痛等。高脂蛋白血癥是一種比較常見的疾病,需要注意飲食和藥物治療。
高脂蛋白血癥
高脂蛋白血癥是指血漿中膽固醇和(或)三酰甘油水平升高。高脂蛋白血癥按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性高脂蛋白血癥的發(fā)生,與基因突變和環(huán)境因素有關(guān)。繼發(fā)性高脂蛋白血癥的發(fā)生,與全身性疾病、藥物影響有關(guān)。高脂蛋白血癥,主要是引起皮膚黃色瘤和動(dòng)脈粥樣硬化,表現(xiàn)為眼瞼周圍出現(xiàn)小黃粒;胸痛、氣促、頭暈、便秘、腹痛、下肢麻木等。通過病因治療和藥物治療,可以有效控制病情,改善預(yù)后。高脂蛋白血癥可引發(fā)胰腺炎、動(dòng)脈硬化、單純性肥胖癥、糖尿病、阻塞性黃疸、腎病綜合征、庫(kù)欣綜合征等疾病。經(jīng)過及時(shí)積極治療,預(yù)后一般較好。
基本信息
癥狀表現(xiàn)
黃色瘤,脂性角膜弓,眼底改變,動(dòng)脈硬化等
就診科室
病因
基因突變
環(huán)境因素 酗酒是導(dǎo)致血脂異常的危險(xiǎn)因素。
缺乏運(yùn)動(dòng)也易導(dǎo)致血漿三酰甘油水平升高。
隨著年齡的增加,血漿三酰甘油水平也易升高。
長(zhǎng)期的精神緊張、吸煙、肥胖等多種因素均可引起血脂異常。
繼發(fā)性高脂蛋白血癥,多繼發(fā)于全身系統(tǒng)性疾病。 糖尿病
甲狀腺功能減退癥
腎病綜合征
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
骨髓瘤
多囊卵巢綜合征
長(zhǎng)期較大劑量使用某些藥物,也可能引起繼發(fā)性高脂蛋白血癥。 利尿藥
降壓藥
性激素
口服避孕藥
糖皮質(zhì)激素
免疫抑制劑
癥狀
皮膚黃色瘤
動(dòng)脈粥樣硬化 主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、四肢動(dòng)脈等動(dòng)脈,均可能發(fā)生粥樣硬化,引起相應(yīng)臨床表現(xiàn)。
主動(dòng)脈:胸痛、氣促、吞咽困難、咯血、聲音嘶啞等。
冠狀動(dòng)脈:胸痛、頭暈等。
腸系膜動(dòng)脈:便秘、腹痛、腹瀉等。
四肢動(dòng)脈:下肢發(fā)涼、麻木、疼痛等。
需要做哪些來(lái)確診高脂蛋白血癥
實(shí)驗(yàn)室檢查
影像學(xué)檢查
診斷 關(guān)于高脂蛋白血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),目前國(guó)際和國(guó)內(nèi)尚無(wú)統(tǒng)一的方法。醫(yī)生主要根據(jù)臨床表現(xiàn),和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷。
眼瞼周圍出現(xiàn)小黃粒,或者出現(xiàn)胸痛、氣促、頭暈、便秘、腹痛、下肢麻木等不適。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿總膽固醇濃度>5.18mmol/L可定為高膽固醇血癥;血漿三酰甘油濃度>1.7mmol/L,為高三酰甘油血癥。
鑒別診斷
治療
一般治療
藥物治療
他汀類藥物
貝特類藥物
煙酸類藥物 主要包括煙酸、煙酸肌醇酯、阿西莫斯等。
常見的副作用為皮膚瘙癢。
危害
預(yù)后
預(yù)防