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促腎上腺皮質(zhì)激素（促腎上腺皮質(zhì)激素）

次瀏覽 | 更新時(shí)間：2023-05-19

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促腎上腺皮質(zhì)激素

本詞條是多義詞，共2個(gè)義項(xiàng)

促腎上腺皮質(zhì)激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）是由腺垂體分泌的多肽激素，其生理作用是刺激腎上腺皮質(zhì)增生、合成與分泌腎上腺皮質(zhì)激素，對(duì)鹽皮質(zhì)激素和性腺激素分泌也有促進(jìn)作用。ACTH有晝夜分泌節(jié)律變化，早6～8時(shí)為分泌高峰，晚22～24時(shí)為分泌低谷。ACTH可作為異源性ACTH綜合征的療效觀察、預(yù)后判斷及轉(zhuǎn)歸的指標(biāo)。促腎上腺皮質(zhì)激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）是由腺垂體分泌的多肽激素，其生理作用是刺激腎上腺皮質(zhì)增生、合成與分泌腎上腺皮質(zhì)激素，對(duì)鹽皮質(zhì)激素和性腺激素分泌也有促進(jìn)作用。ACTH有晝夜分泌節(jié)律變化，早6～8時(shí)為分泌高峰，晚22～24時(shí)為分泌低谷。ACTH可作為異源性ACTH綜合征的療效觀察、預(yù)后判斷及轉(zhuǎn)歸的指標(biāo)。

基本信息

別名	ACTH
類(lèi)型	多肽類(lèi)激素
作用	促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)的組織增生
領(lǐng)域	生物學(xué)

簡(jiǎn)介

英文名稱(chēng)：adrenocorticotropic hormone
英文簡(jiǎn)稱(chēng)：ACTH
標(biāo)本類(lèi)型：血清
所屬項(xiàng)目：血液生化檢查
相關(guān)疾?。?/span>
升高：原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生等。
降低：垂體功能減退癥、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥等。

適合檢查的人群

皮質(zhì)醇增多癥患者。
腎上腺皮質(zhì)功能減退患者。
懷疑有異位ACTH分泌的患者。

標(biāo)本采集

采集方法：靜脈采血。

檢查前

是否空腹：是。
檢查前，白天清淡飲食，忌煙酒。晚上10點(diǎn)以后禁食水，次日早晨空腹檢查。

檢查后

抽血后，需在針孔處進(jìn)行局部按壓3～5分鐘，注意不要揉。
若出現(xiàn)暈針癥狀，如頭暈、眼花、乏力等情況時(shí)，應(yīng)立即平臥，并可飲少量糖水，待癥狀緩解后再進(jìn)行其他檢測(cè)。

參考區(qū)間

新生兒：臍血129～157pg/ml（28.6～34.8pmol/L），1～7天104～136pg/ml（23.1～30.2pmol/L）
成人：上午0～8時(shí)25～100pg/ml （5.5～22.2pmol/L），下午6時(shí)＜50pg/ml（11.1pmol/L）
（數(shù)據(jù)來(lái)源：叢玉隆。實(shí)用檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)。第2版。北京：人民衛(wèi)生出版社,2013.）

臨床意義

ATCH晝夜節(jié)律消失表明腎上腺皮質(zhì)功能紊亂，ACTH常與皮質(zhì)醇聯(lián)合測(cè)定鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能紊亂，并可判斷病變部位。

ACTH升高

可見(jiàn)于丘腦、垂體病變或異位ACTH綜合征所致繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生等。

ACTH降低

可見(jiàn)于腺垂體功能減退癥、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥等。

肝素、左旋多巴、哌唑嗪、血管加壓素，以及地塞米松等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥影響促腎上腺皮質(zhì)激素的測(cè)定，測(cè)定前應(yīng)停用。檢驗(yàn)結(jié)果的臨床意義必須由臨床專(zhuān)業(yè)醫(yī)師結(jié)合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結(jié)果，全面綜合分析判斷。

參考文獻(xiàn)

[1] 叢玉隆。實(shí)用檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)。第2版。北京：人民衛(wèi)生出版社,2013.
[2] 府偉靈。臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)。第5版。北京：人民衛(wèi)生出版社,2012.
[3] 潘祥林，王鴻利。實(shí)用診斷學(xué)。第2版。北京：人民衛(wèi)生出版社,2017.

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